Rechtsgebiet
Sozialrecht – Ihre Ansprüche kennen und durchsetzen
Krankenversicherung, Rente, Arbeitslosengeld oder Pflegeversicherung – im Sozialrecht haben Bürger starke Rechte. Wir helfen Ihnen, diese zu kennen und durchzusetzen.
Schwerpunkte
Die wichtigsten Themen im Sozialrecht
Krankenversicherung – Rechte und Leistungen
Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) bietet umfangreiche Leistungen. Doch Krankenkassen lehnen Leistungen häufig ab. Kennen Sie Ihre Rechte und legen Sie Widerspruch ein.
💡 Tipp: Gegen Ablehnungen der Krankenkasse können Sie innerhalb eines Monats Widerspruch einlegen. Über 50 % der Widersprüche sind erfolgreich!
Leistungsansprüche
GKV-Versicherte haben Anspruch auf alle medizinisch notwendigen Leistungen: ärztliche Behandlung, Krankenhausbehandlung, Arzneimittel, Heil- und Hilfsmittel, Vorsorgeuntersuchungen, Zahnbehandlung. Neue Behandlungsmethoden werden nur erstattet, wenn der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) sie zugelassen hat.
Widerspruch gegen Ablehnung
Gegen Ablehnungen der Krankenkasse kann innerhalb eines Monats Widerspruch eingelegt werden. Der Widerspruch muss schriftlich erfolgen. Die Krankenkasse muss innerhalb von drei Wochen (bei Eilbedürftigkeit: einer Woche) entscheiden. Bei Ablehnung des Widerspruchs: Klage beim Sozialgericht.
Zuzahlungen und Befreiung
Versicherte zahlen Zuzahlungen für Arzneimittel (10 % des Preises, min. 5 €, max. 10 €), Krankenhausaufenthalte (10 € pro Tag, max. 28 Tage/Jahr) und Heilmittel (10 % + 10 € je Verordnung). Chronisch Kranke und Geringverdiener können sich von Zuzahlungen befreien lassen.
Krankentagegeld und Krankengeld
Arbeitnehmer erhalten nach 6 Wochen Entgeltfortzahlung Krankengeld von der Krankenkasse: 70 % des Bruttolohns, max. 90 % des Nettolohns. Das Krankengeld wird für maximal 78 Wochen innerhalb von 3 Jahren für dieselbe Erkrankung gezahlt.
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Die Inhalte dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine individuelle Rechtsberatung. Für Ihren konkreten Fall empfehlen wir die Beratung durch einen Fachanwalt für Sozialrecht.
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